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頭癬和牛皮癬的不同，要有圖片說明

很久以前我去看皮膚科醫生說我是長了頭癬但是我擦藥都好不了看了網路資訊描述的癬覺得我的很像是牛皮癬有人可以告訴我有何不同嗎?我要有圖片說明喔！

這是兩種完全不一樣的病

頭皮癬(Tinea Capitis)是黴菌感染

牛皮癬(Psoariasis

乾癬)是免疫疾病。

前者用抗黴菌藥

後者要用免疫調節的相關藥物；前者很快就可以治癒

後者很難治好。

以下是許乃仁醫師的一篇文章

講的是頭癬。

頭癬就是黴菌長在頭皮上

侵犯頭髮 。

好發於小孩子

常見的菌種是毛髮癬菌(Trichophyton)及小芽孢癬菌(Microsporum)兩類 。

由於黴菌可在不潔的理髮用具、梳子、帽子

甚至小寵物的身上被發現 。

所以接觸是最可能的傳染途徑 。

另外有一些人臨床上沒有任何症狀

但可以在頭髮的黴菌培養中找到菌種

我們稱為無症狀的帶菌者 。

這種無症狀的帶菌狀態也常常是頭癬散布的根源

讓頭癬的防治增加許多的困難 。

　 頭癬的臨床表現有許多不同的風貌 。

可分為以下幾種類型─ 非發炎型頭癬： 外觀類似脂漏性皮膚炎

有些脫屑及搔癢性的斑塊

而且有時可見脫髮的現象 。

　 發炎型頭癬： 可見一顆一顆化膿的毛囊炎

甚至是隆起較大的疼痛性膿瘡 。

這類型的病人有時會合併發燒、淋巴結腫大等現象 。

這種膿瘡的形成

代表著宿主對黴菌感染產生厲害的過敏反應 。

而且有可能會造成永久性的疤痕型禿髮 。

黑點型頭癬： 這種類型的頭癬是由於黴菌菌絲侵犯毛髮

造成頭髮在頭皮以上的部分發生斷裂

只剩下頭皮內的髮根

於是外觀看起來像一個個的黑點 。

　 此類型的頭癬通常是多發性的

頭皮上同時會有許多區域受到感染 。

黃癬型頭癬： 這種類型的頭癬可在頭皮上看到許多黃色的厚痂皮

這些痂皮會沿著毛囊的周圍生長 。

這類型的病人也會有塊狀掉髮及疤痕型禿髮的現象 。

　 黴菌侵犯毛髮的部位隨菌種的不同而有所差異

其病變在顯微鏡下可分為三種： 　１、黴菌孢子附著在毛髮外

有時毛髮的角質層會受到破壞 。

這種類型以小芽孢癬菌之侵犯為主 。

　 ２、黴菌孢子存在毛幹中

以毛髮癬菌之侵犯為主 。

　 ３、黃癬型的頭癬

可在髮幹中看到黴菌菌絲及小泡

不過少數病例也可看到孢子的存在 。

診斷頭癬主要是靠微生物的檢查

可將懷疑受到感染區域的頭髮取下

在顯微鏡下以KOH染色觀察

如果有發現菌絲或孢子

便可確定診斷 。

　另外也可做黴菌培養

若培養出黴菌

亦可確定診斷 。

在治療方面

可用口服抗黴菌藥來治療

一般須要服用六週以上 。

另外也會鼓勵病人合併使用抗黴菌配方(ketoconazole

selenium sulfide)的洗髮精

這樣可縮短治療的日程 。

圖來源：http://www.emedicinehealth.com/images/4453/4453-4482-15983-18411.jpg以下是台大劉碧芬醫師的文章

講的是乾癬（牛皮癬）乾癬俗稱牛皮癬

又稱銀屑病。

之所以會稱為癬或是銀屑

是因為表皮增生太快

而造成脫皮的現象。

和一般黴菌感染所造成的癬並不相同。

為什麼會得乾癬？ 目前醫學對乾癬發生的原因並不十分清楚

認為和遺傳有某種程度的關聯

因為如果家中有成員有乾癬的病史

則其他人得乾癬的機會就會升高。

至於一般人常認為的傳染、內臟功能失調、免疫機能障礙

則和乾癬沒有關聯。

乾癬容易發生在那些部位？會不會侵犯身體其他器官？ 乾癬

可以發生在全身各處的皮膚以及口腔、生殖器黏膜、指甲；其中尤其以頭皮、關節處皮膚

為最容易發生的位置。

至於一般人最容易擔心的：會不會侵犯身體皮膚以外的其他器官？目前醫學研究除了部分患者關節炎的機會較為增加以外

是不會影響其他器官的。

圖來源：http://www.psoriasis.umich.edu/Images/psoriasisexamples.jpeg乾癬患者的病灶大多為不癢或輕微癢感

而造成患者最大困擾的莫過於因外觀所引起的生活或是社交障礙。

這裡有更多乾癬的圖片與不同表現：http://www.psoriasis.idv.tw/ContentAspx/Browser05.aspx?setTable=3