使用骨鬆藥物 拔牙後顎骨壞死

【中時健康 陳葒冠／台北報導】2009.01.17 　　國內骨鬆患者服用比率頗高的藥物是「福善美」

但是骨質疏鬆症患者在使用時

應先經過醫師仔細考量及防護

防止口腔拔牙或手術

以避免顎骨壞死情形發生。

台北市立聯合醫院公布兩例因為服用骨質疏鬆症藥物「福善美」

以致拔牙後顎骨壞死、表皮廔管的個案。

醫師警告

服用「福善美」的70歲以上老人家、乳癌、攝護腺癌患者

都應定期追蹤

拔牙時要特別小心。

　　臺北市立聯合醫院仁愛院區牙科主治醫師李麗菀表示

一名90歲服用福善美2年老太太

於96年初在私人診所拔3顆牙後呈現化膿感染。

因此至該院區牙科求診

經醫師診視後

給予當時傷口引流沖洗及抗生素治療

但過了2至3個月後

下顎骨呈現化膿腐爛與腐骨

形成膿液蔓延並穿出顏面表皮呈現下巴廔管。

　　另一名70歲婦女也因服用福善美後

導致上下顎各一顆牙拔除後有顎骨壞死情形

現在正治療及癒合中。

　　李麗菀表示

福善美屬於雙磷酸鹽類中的alendronate

最早被使用於工業用途

在20年前被發現會抑制噬骨細胞防止骨骼吸收

因而被用於預防軟骨病、骨質疏鬆症、骨髓瘤等。

此外

還可抑制腫瘤細胞增殖、血管生成等附加效果

所以更被使用於代謝疾病

如乳癌攝護腺癌患者

也因此大大提高福善美使用率。

　　醫師提醒民眾

雖然目前尚無確實實驗證據顯示攝取BPS會導致顎骨壞死

但對於骨質疏鬆症患者在使用福善美時

應該要先經過醫師仔細考量及防護

防止口腔拔牙或手術

以避免顎骨壞死情形發生。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5

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