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很會流汗是生病了嗎??
很會流汗是生病了嗎??本人我不會很胖但是就是超會流汗像最近這種悶悶的天氣到戶外走一下馬上滿頭大汗就算洗完澡出來沒多久又全身濕搭搭了這種是生病了嗎?? 多汗症? 盜汗??請知道的人幫忙解惑...
原發性多汗症是一種原因不明的過度流汗
大都自小就有某些部位流汗特別多
尤以手掌為最好發部位
其他如腳掌、腋下及顏面。
這些症狀造成患者在工作上及社交上相當的困擾
尤其是處於緊張的狀況下或溫度較高的環境下。
診斷可簡單地經由病史及理學檢查確定。
但原發性多汗症需與續發於其它疾病
如甲狀腺功能亢進、肥胖、焦慮狀態、停經與某些腫瘤等做區別。
治療多汗症的方法
分為非手術法及手術法
非手術法的治療如局部使用乾燥劑或服用抗乙醯膽素藥
但這些方法只對症狀輕微者有效
而且口服藥有其副作用
手術療法則以上胸部交感神經截除術為目前唯一可根治的治療方法。
而治療的範圍仍以手多汗症最為普遍。
除了手多汗症外
也可治療顏面多汗、腋下多汗、灼狀神經痛與雷諾氏症。
目前也有人報告用來治療心絞痛及社會性恐怖症。
至於上胸部交感神經截除術的方法有許多演變
自一九三三年White等從背部做兩階段的手術
至一九三五年由頸部做單一次手術。
Kux於一九五四年引入內視鏡以避免過大的手術分割及併發症。
一九五四年Atkins設計出經由腋下手術。
一九六六年Palumbo及Dulu以經胸手術
提供更佳的剖探方式
但也因開胸術增加了罹病率及死亡率。
Cloward於一九六九年發明由背部正中線手術。
Roos於一九七一年改良Atkins的方法由肺膜外進到交感神經鏈。
以上各種方法各有其利弊
目前由於內視鏡法科技的進步
電視映像的引進
經胸內視鏡交感神經截除術已廣為大家所使用。
利用內視鏡作胸部交感神經截除術
術前需接受胸部X光的檢查
以排除任何的肺部病變。
在全身麻醉下
於前腋線第三肋間作一小切口
然後造成氣胸
再以內視鏡經由電視映像直接看到交感神經節及神經鏈
以電燒將第二交感神經節燒灼
最後再將肺膨脹。
內視鏡法治療多汗症及顏面多汗的成功率幾乎可達百分之百
而腋下多汗也可高達九十%以上。
代償性多汗症在任何手術方法後都可能發生
高雄醫學大學腦神經外科就五年的長期追蹤報告顯示有八九‧四%的病人有代償性多汗
而內視鏡法有八八%。
部位以胸部、腹部及大腿最常見
但大多在可接受的程度之內。
而合併有腳掌多汗的手多汗患者
實施手術治療手多汗症後
腳掌多汗有七六‧六%會改善或痊癒。
復發性多汗的原因不明
長期復發率只有一%至二%。
氣胸發生率二‧四%
而且多是輕微的。
血胸發生率約一%。
近年來
內視鏡法的引進
使手多汗症的開刀更為簡單
開刀時間減少
患者術後的疼痛及大疤痕的問題也改善。
但代償性多汗症在術後仍常發生
術前嚴格地篩選病人與詳細地與病人溝通解釋
對手多汗症的開刀仍是最重要的步驟。
http://www.kmu.edu.tw/~kmcj/data/8909/4552.htmhttp://www.uho.com.tw/beauty.asp?sid=46
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